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Buprenorfina e bupivacaina come analgesici post-operatori dopo chirurgia orale

Diversi studi riportati in letteratura descrivono la buprenorfina come il farmaco che consente un mantenimento dell’effetto analgesico maggiormente prolungato nel tempo, in particolare risulta più efficace in tal senso se associata alla bupivacaina rispetto ad altri oppiodi.

E’ stato condotto uno studio in doppio cieco, per confrontare la durata dell’effetto analgesico della buprenorfina in associazione a 0.5% di bupivacaina ed epinefrina 1:200,000. Sono stati arruolati allo studio 50 pazienti, sottoposti a chirurgia del tratto superiore. Sono stati randomizzati in due gruppi, i pazienti del gruppo I ricevevano 40 mL di anestetico locale mentre quelli del gruppo II ricevevano un anestetico locale in associazione a 0.

3 mg di brupenorfina. La durata media dell’assenza di dolore postoperativo dopo iniezione di anestetico locale è stata di 8.34+/- 0.11 ore rispetto alle 28.18 +/- 1.02 ore, con l’anestetico associato alla buprenorfina, con una differenza statisticamente significativa (P < .001). In conclusione, la buprenorfina associata all’anestetico somministrato a livello intraorale prolunga di tre volte la durata dell’effetto analgesico postoperatorio.

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