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Legge Gelli-Bianco, resta un'incognita il fronte delle polizze e della governance

Il decreto stabilisce requisiti minimi per le polizze assicurative a cui strutture sanitarie e sociosanitarie, pubbliche e private, sono chiamate a conformarsi entro 24 mesi, con scadenza a marzo 2026

Il 16 marzo di un anno fa entrava in vigore il decreto ministeriale n. 232/2023, attuativo della legge 8 marzo 2017, n. 24, la ben nota Legge Gelli-Bianco. Il decreto stabilisce requisiti minimi per le polizze assicurative a cui strutture sanitarie e sociosanitarie, pubbliche e private, sono chiamate a conformarsi entro 24 mesi, con scadenza a marzo 2026. Ma finora non ci sono stati passi avanti in tal senso, nonostante gli adeguamenti debbano essere operativi entro il 2026. Come si ricoderà, l’obiettivo cardine della Legge Gelli-Bianco è di garantire una tutela risarcitoria efficace per i pazienti, promuovendo un accesso alle cure più sicuro. A tal fine, il legislatore ha definito standard minimi per le polizze assicurative, con l’obiettivo di assicurare parità di garanzie tra le compagnie e prevenire disomogeneità nel mercato, come scrivono sul Sole24ore Matteo Baviello e Salvatore Punzo, due addetti ai lavori, esperti del mondo assicurativo.

, "Il decreto ministeriale n. 232/2023 specifica in modo dettagliato le condizioni che le compagnie assicurative devono rispettare per offrire coperture valide ed efficaci. Nonostante le stringenti disposizioni per le compagnie assicurative, persiste un significativo vuoto normativo per quanto riguarda le strutture sanitarie che optano per forme di auto-ritenzione del rischio (“autoassicurazione”).

Secondo i dati dell’Osservatorio AmTrust, sono attualmente sei le Regioni italiane che operano in regime di autoassicurazione totale, senza avvalersi cioè di coperture assicurative conformi ai requisiti del decreto". Secondo i due esperti, "Questo scenario è aggravato dalla mancanza di una chiara attribuzione dei controlli sull’adeguamento delle autoassicurazioni. Sebbene il decreto faccia riferimento al ruolo delle Regioni, questo non è stato disciplinato in modo preciso, lasciando spazio a interpretazioni e rischi di inefficienza. L’assenza di linee guida operative e di supporto tecnico rappresenta una criticità per molte strutture pubbliche, che si trovano spesso prive delle risorse necessarie per implementare strumenti di gestione del rischio adeguati. Tale lacuna può tradursi in una protezione insufficiente per i pazienti e in potenziali responsabilità personali per i dirigenti che non predispongano fondi di riserva certificati, come previsto dalla normativa". Infine un altro punto cruciale riguarda l’obbligo, introdotto dalla Legge Gelli-Bianco nel 2017, di pubblicare i dati relativi ai sinistri e alle polizze assicurative. Questo adempimento, nato per promuovere trasparenza e responsabilità, è ancora disatteso.

Commenti

Mario Neri | 10/04/2025 14:56

questa legge non tutela come avrebbe dovuto i sanitari soprattutto ospedalieri, l'unica modalita' sarebbe quella di eliminare il penale dal reato medico (vi ricordo che in europa solo noi e la polonia lo abbiamo)

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Teresa Galante | 10/04/2025 13:33

Le leggi bisogna farle rispettare alle strutture o penalizzarle.Io sono un medico del territorio e purtroppo l'assicurazione è solo privata ma condivido che la MEDICINA DIFENSIVA è un deterrente proprio la normale professione del medico e per alcune specializzazioni in particolare.Bisogna spingere le strutture a tutelare i propri operatori ed i pazienti,senza scaricare.

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Giuseppe Giovanni Ruberto | 10/04/2025 10:48

Ai giovani che sceglieranno questa professione nessuno ha spiegato che nel corso della loro carriera subiranno dei processi in cui saranno imputati per omicidio colposo o nella migliore delle ipotesi riceveranno un avviso di garanzia. Col tempo la passione farà posto alla medicina difensiva

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Francesco Allegra | 10/04/2025 09:33

Questo aspetto della autoassicurazione della struttura pubblica, crea grande incertezza tra gli operatori sanitari tutti. Infatti non si conosce nulla per quanto riguarda la copertura assicurativa RC fintanto che non si apre un sinistro, con una denuncia da parte di un paziente. In ogni caso la prima mossa degli uffici legali della struttura pubblica stessa sono di coinvolgere il sanitario, chiedergli di aprire il sinistro sulla  polizza personale e dichiarare (sempre) la propria estraneità ad ogni fatto, scaricando sui sanitari ogni responsabilità. Anche in casi di evidenti mancanze organizzative. Questo procedere e questa assenza di chiarezza dell'Ente pubblico aumenta la sensazione di impotenza dei sanitari impiegati e nei giovani la sfiducia. Non chiediamoci poi perché i posti in alcune scuole di specializzazione vanno deserti.

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