Misurazioni seriate della glicemia durante le prime ore dall'infarto miocardico acuto predicono la mortalità
Valori di Glicemia elevata, anche in pazienti che non hanno mai avuto diabete, sono comuni nelle prime ore post infarto acuto ed elevati livelli alla ammissione sono associati ad una più elevata mortalità ospedaliera.
E' possibile che misurazioni seriate possano avere una rilevanza prognostica superiore alla sola valutazione all'ingresso? E' proprio quello che si sono chiesti gli autori dell'articolo pubblicato questa settimana su Circulation. Nello studio sono stati inseriti circa 17000 pazienti con infarto miocardico acuto. Sono stati calcolati la glicemia media, la glicemia media per tempo di ricovero e l'indice iperglicemico valutati nelle prime 24 ore, alle 48 H, e durante tutto il ricovero. Nello studio statistico le valutazioni seriate della glicemia sono state comparate alla valutazione della glicemia all'ingresso per la capacità di predire la mortalità. E' risultato che il valore della glicemia media è il parametro che più è associato all'aumento della mortalità cardiaca con una relazione maggiore rispetto alla semplice valutazione all'ingresso.
Il tema della iperglicemia durante infarto acuto è molto seguito dalla comunità scientifica cardiologica internazionale dopo la pubblicazione dello studio ACCORD ed il l'articolo di Circulation è accompagnato da un editoriale dal titolo: Iperglicemia nell'infarto acuto, marker pronto per il "prime time"? In realtà i meccanismi responsabili del fenomeno non sono ancora chiariti del tutto e tuttora non siamo in grado di stabilire se l'iperglicemia è un marker o un mediatore del danno muscolare.
I Correlati
Tre priorità per la Giornata Mondiale del Cuore 2024: prevenzione, diagnosi precoce e aderenza alle terapie
Società scientifiche ed esperti concordano sulla necessità di agire sull’organizzazione e il monitoraggio – anche attraverso i LEA - e sulla comunicazione per un paziente più consapevole
Il Manifesto su rischio cardiovascolare residuo: un appello congiunto per garantire accesso alle migliori opzioni di cura
Per colmare questo vuoto, è stato realizzato il Manifesto: “Rischio cardiovascolare residuo: analisi del contesto e delle opzioni terapeutiche, tra innovative strategie di prevenzione e sostenibilità di sistema”
Disponibile in Italia il primo sistema di pacemaker bicamerale senza fili al mondo
Abbott annuncia la disponibilità in Italia di AVEIR™ DR, il primo sistema di pacemaker bicamerale senza fili al mondo per trattare le persone con un ritmo cardiaco anomalo o più lento del normale. Eseguiti già i primi impianti in Italia
Pubblicato lo studio sull'aderenza terapeutica. L'impegno della Fipc
Il documento ha affrontato il tema dell’aderenza terapeutica nei suoi diversi aspetti, sia a livello mondiale che italiano
Ti potrebbero interessare
Tre priorità per la Giornata Mondiale del Cuore 2024: prevenzione, diagnosi precoce e aderenza alle terapie
Società scientifiche ed esperti concordano sulla necessità di agire sull’organizzazione e il monitoraggio – anche attraverso i LEA - e sulla comunicazione per un paziente più consapevole
Il Manifesto su rischio cardiovascolare residuo: un appello congiunto per garantire accesso alle migliori opzioni di cura
Per colmare questo vuoto, è stato realizzato il Manifesto: “Rischio cardiovascolare residuo: analisi del contesto e delle opzioni terapeutiche, tra innovative strategie di prevenzione e sostenibilità di sistema”
Disponibile in Italia il primo sistema di pacemaker bicamerale senza fili al mondo
Abbott annuncia la disponibilità in Italia di AVEIR™ DR, il primo sistema di pacemaker bicamerale senza fili al mondo per trattare le persone con un ritmo cardiaco anomalo o più lento del normale. Eseguiti già i primi impianti in Italia
Pubblicato lo studio sull'aderenza terapeutica. L'impegno della Fipc
Il documento ha affrontato il tema dell’aderenza terapeutica nei suoi diversi aspetti, sia a livello mondiale che italiano
Commenti